Навязчивые состояния

Навязчивые состояния Что такое навязчивые идеи? Как проявляются, кто более подвержен им? Почему у одних они возникают, а у других нет в той же самой ситуации? Фобии человека, его страхи, переходящие в манию. С чем наиболее часто связаны фобии и мании?

При фобиях тревога вызвана внешними объектами или ситуациями. Но бывает, что тревога связана с внутренними явлениями, такими как навязчивые мысли или желания, вторгающимися в сознание и которые невозможно остановить. Навязчивые мысли обычно затрагивают сразу несколько тем, и исследования показывают, что наиболее частые из них связаны с:

– загрязнениями и заражениями;
– агрессией и насилием;
– религией;
– сексом;
– физиологическими отклонениями, а также с потребностью в равновесии и симметрии.

Например, у любящего родителя могут возникать повторяющиеся мысли о расчленении собственных детей, а торговый агент может постоянно переживать, что, возможно, он сбил кого-то своим автомобилем и не заметил этого.

Навязчивые мысли вызывают значительную тревогу, и многие могут пониматься как попытки противодействовать этой тревоге; страдающие страхом загрязнения могут разрабатывать ритуалы очищения или часто мыть руки (например, каждые пять минут).

Навязчивая идея потери может заставлять отца постоянно пересчитывать собственных детей. Навязчивая идея симметрии может заставлять человека каждый вечер проводить часы, выравнивая картины под ровным углом на стенах своей квартиры см. 'Советы психолога'.

Во всех этих случаях больные знают и понимают, что их действия иррациональны, но они бессильны прекратить думать или действовать подобным образом, и вследствие этого еще больше страдают.

Леди Макбет знала, что «то, что сделано, не может быть переделано», тем не менее продолжала стирать невидимую кровь со своих рук.

Незначительные и временные навязчивые мысли и идеи очень распространены. В конце концов, каждый человек хотя бы раз в жизни проверял и перепроверял будильник, чтобы убедиться в том, что он поставлен на нужное время.

Но навязчивые идеи овладевают человеком настолько, что просто-напросто мешает ему спокойно жить. Выше уже упоминался пример больного, постоянно моющего руки; пациент может проверять и перепроверять, выключена ли газовая плита, и в результате, чтобы выйти наконец из дому даже по пустяковому поводу, ему потребуются несколько часов.

Расстройства часто начинаются в детстве, им подвержены примерно 2-3 % населения на протяжении жизни. Это очень серьезно: если их не лечить, большинство случаев со временем ухудшаются и дополняются повторяющимися приступами большой и глубинной депрессии.

Как и в случае других расстройств, у человека может быть генетическая, заложенная предрасположенность к развитию расстройства. Неврологический механизм похож на таковой при большой депрессии, где задействован серотонин: лекарства, повышающие уровень серотонин в некоторых областях мозга, приводят к снижению навязчивых проявлений у больных.